A ANEMIA FERROPRIVA COMO DETERMINANTE DO PROGNÓSTICO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA-UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome comum em estágios avançados de diversas doenças cardíacas, sendo caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue adequadamente para atender às necessidades metabólicas do organismo. A anemia ferropriva é uma comorbidade frequente em pacientes com IC, associada a um pior prognóstico e ao aumento das taxas de hospitalização, morbidade e mortalidade. Este estudo, por meio de uma revisão narrativa da literatura, busca descrever os mecanismos que relacionam a IC e a anemia ferropriva, assim como destacar a importância do tratamento da deficiência de ferro para melhorar o desfecho clínico desses pacientes. Foram analisados estudos publicados entre 2019 e 2024, disponíveis nas bases de dados Scielo, Lilacs, PubMed, DynaMed e UpToDate. Os resultados indicam que o tratamento com ferro endovenoso, especialmente a carboximaltose férrica, tem se mostrado mais eficaz na melhora da capacidade funcional, redução das hospitalizações e melhora da qualidade de vida, em comparação ao ferro oral, que apresenta limitações devido à baixa absorção em pacientes com IC. Além disso, os mecanismos fisiopatológicos que associam a inflamação crônica, a diminuição da eritropoiese e o desequilíbrio no metabolismo do ferro são destacados como fundamentais para compreender a íntima relação entre essas condições. Por fim, sugere-se que novos estudos sejam realizados para identificar subgrupos de pacientes que possam se beneficiar mais de terapias intravenosas, além de explorar novas formulações de ferro. Conclui-se que o manejo adequado da anemia ferropriva, especialmente com ferro intravenoso, é essencial para melhorar o prognóstico e a qualidade de vida de pacientes com IC.