A RELAÇÃO ENTRE A DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO (DRGE) E A CIRURGIA BARIÁTRICA: REVISÃO INTEGRATIVA

RESUMO: Introdução: A cirurgia bariátrica e a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) interagem de maneira complexa no contexto clínico. Objetivo: Embasados nisso, o presente artigo visa, esclarecer a relação entre a DRGE e a cirurgia bariátrica, analisando como diferentes procedimentos bariátricos afetam a ocorrência e a gravidade da DRGE. Metodologia: Para o levantamento dos artigos na literatura, realizou-se uma coleta nas seguintes bases de dados: National Library of Medicine (PubMed) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), entre os anos de 2021 a 2023. Os descritores e palavras-chave utilizados foram “Bariatric Surgery”, “Gastroesophageal Reflux”, “Cirurgia Bariátrica” e “Refluxo Gastroesofágico”. Resultados: Dessa forma, selecionou-se treze estudos, nos quais, pode-se notar que os procedimentos bariátricos de bypass gástrico em Y-de-Roux (LRYGB) e a gastrectomia vertical (LSG), têm ganhado destaque por suas notáveis reduções de excesso de peso. Observou-se, ainda, maior incidência de sintomas de refluxo, esofagite de refluxo e exposição patológica ao ácido esofágico em pacientes submetidos a LSG em comparação com LRYGB. Discussão: No entanto, é crucial entender que a resposta à cirurgia bariátrica pode variar significativamente entre os indivíduos. Embora alguns pacientes experimentem uma melhora completa dos sintomas da DRGE, outros podem não ter alteração ou até mesmo uma piora. Assim, a avaliação pré-operatória detalhada, incluindo o exame de endoscopia digestiva alta e outros testes diagnósticos, como a manometria esofágica, é essencial para determinar o risco e orientar a escolha do procedimento cirúrgico mais adequado para cada paciente.

Conclusão: Nesse contexto, é de substancial importância a avaliação do perfil de refluxo pré-operatório ao escolher o procedimento bariátrico adequado, haja vista que a relação entre obesidade e DRGE destaca a importância da abordagem cuidadosa e personalizada na seleção da cirurgia bariátrica, levando em consideração não apenas a perda de peso, mas também o impacto potencial sobre os sintomas de refluxo.
Palavras-chave: Cirurgia Bariátrica. Refluxo Gastroesofágico