ANÁLISE COMPARATIVA DAS ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS CAUSADAS POR DIFERENTES INFECÇÕES VIRAIS

Introdução: A medula óssea é o principal sítio de produção das células sanguíneas. Entretanto, diversos vírus podem interferir nesse processo por mecanismos distintos. Nesse contexto, o presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura acerca das alterações hematológicas provocadas por diferentes infecções virais. Metodologia: Os artigos foram selecionados nas bases de dados Google Acadêmico, PubMed, SciELO e Periódicos CAPES. A busca foi conduzida por meio de descritores e filtros específicos de cada base, seguida de uma segunda etapa utilizando prompts de inteligência artificial para identificar estudos alinhados ao escopo proposto. Após a aplicação dos critérios de exclusão, 58 artigos foram incluídos na análise. Resultados e discussão: Alguns vírus, como B19V, CMV, HIV e HTLV-1, podem agir diretamente sobre a medula óssea, infectando células como linfócitos T CD4+ e células-tronco hematopoéticas, levando à sua destruição ou à permanência do vírus em estado latente no interior da medula. Vírus de ação indireta, como EBV, HBV, HCV e HHV-6, interferem na função medular principalmente por meio da inflamação sistêmica. A liberação de citocinas inflamatórias altera o microambiente medular e, em processos inflamatórios crônicos, observa-se aumento da apoptose de células hematopoéticas. Além disso, alguns vírus podem desencadear doenças hematológicas autoimunes, como descrito em casos associados ao SARS-CoV-2. Certos agentes virais também estabelecem infecção latente em linfócitos B, induzindo citopenias por mecanismos autoimunes, o que pode resultar em pancitopenia, neutropenia e supressão medular, sobretudo em indivíduos imunossuprimidos ou submetidos a transplantes. Conclusão: As repercussões das infecções virais no sistema hematológico são variadas, abrangendo desde citopenias transitórias e quadros anêmicos até casos graves de falência medular. A gravidade do dano depende tanto das características do vírus quanto do estado imunológico do hospedeiro. A compreensão desses mecanismos é essencial para o diagnóstico precoce, o manejo adequado e a prevenção de complicações hematológicas associadas às infecções virais.