ANÁLISE CRÍTICA DOS RESULTADOS E SOBREVIDA DAS COLECTOMIAS REALIZADAS NO HOSPITAL DE URGÊNCIA DE TERESINA EM 10 ANOS

A cirurgia do aparelho digestivo sempre teve como desafio tratar algumas doenças incapacitantes colorretais, através de técnicas cirúrgicas cujos resultados não fossem iguais ou piores às doenças em si. Este procedimento cirúrgico, denominado Colectomia, possui alta complexidade, elevada mortalidade e taxa de complicações, sendo a deiscência da anastomose a complicação mais temida, podendo cursar com ausência de sintomas e prejudicar no diagnóstico. Esta pesquisa teve como objetivo analisar, de forma crítica, a sobrevida das colectomias realizadas no Hospital de Urgência de Teresina nos últimos 10 anos. Corresponde a uma pesquisa de cunho bibliográfica e documental (prontuários), de abordagem metodológica quantitativa em um público de enfermos do Hospital de Urgência de Teresina - Piauí. Está estruturada em três capítulos: (i) Metodologia - que esboça as etapas metodológicas da pesquisa, (ii) O Procedimento Cirúrgico da Colectomia - abordando a Definição e Caracterização, Aspectos Históricos e O Pós Operatório da Colectomia e (iii) Os Procedimentos de Colectomias Realizadas no Hospital de Urgência de Teresina em 10 Anos, detalhando o Perfil Clínico-Epidemiológico dos Sujeitos da Pesquisa e Complicações Cirúrgicas. Dos 400 pacientes participantes desta pesquisa, foi observado que a faixa etária variou de 0 a mais de 60 anos, havendo predomínio da faixa compreendida entre 60 a mais anos e o sexo masculino. A avaliação das situações de indicações para este tipo de procedimento cirúrgico nos pacientes amostrados teve como resultados trinta e quatro (34) situações que indicavam esta cirurgia, sendo as mais frequentes: obstruções do intestino, traumatismo do cólon, as não especificadas, transtornos vasculares agudos do intestino, doença diverticular do intestino grosso com perfuração e abscesso. Vale ressaltar que em algumas situações, o paciente poderá ter uma escolha entre os tipos de colectomia. Faz-se necessário uma ampla discussão com o médico sobre os benefícios de cada um, enfatizando as indicações necessárias, e assim ser efetivada a tomada de decisão. Apesar de algumas vantagens associadas ao procedimento cirúrgico da colectomia parecerem especulativas, esta cirurgia representa um procedimento reproduzível. Porém, o profissional que conduz o procedimento deve possuir habilidades laparoscópicas adequadas. Devido à indicação dessa abordagem ser seletiva, é necessária sua padronização técnica e futuros ensaios clínicos devem ser incentivados.