CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO COM E SEM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA: ANÁLISE COMPARATIVA DOS DESFECHOS PÓS-OPERATÓRIOS
Dados do documento
Resumo
Introdução: A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) pode ser on-pump, com circulação extracorpórea (CEC) ou off-pump, sem CEC, sendo controversa a superioridade entre as técnicas, especialmente em contextos com perfis epidemiológicos distintos como o Nordeste brasileiro. Objetivos: Descrever e comparar os desfechos pós-operatórios da CRM com e sem CEC. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e exploratório, realizado em hospital privado de referência em Teresina-PI, incluindo 35 pacientes submetidos à CRM entre janeiro de 2023 e dezembro de 2025. Foram avaliadas variáveis demográficas, intraoperatórias e desfechos pós-operatórios. Os dados foram coletados de prontuários eletrônicos e analisados por testes de Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e exato de Fisher, adotando-se significância de 5% (p<0,05). Resultados: 14 pacientes foram submetidos à técnica off-pump e 21 à técnica onpump. A única diferença estatisticamente significativa foi o maior número de enxertos no grupo on-pump em comparação ao off-pump [3 (IIQ: 3–4) vs. 1 (IIQ: 1–2); p < 0,001]. Não foram observadas diferenças significativas no tempo de UTI (2 vs. 2 dias; p = 0,743), no tempo de internação hospitalar (7 vs. 7 dias; p = 0,768), nas complicações neurológicas, cardiovasculares, pulmonares, na necessidade de transfusão sanguínea (21,4% vs. 14,3%; p = 0,665) nem na mortalidade hospitalar (14,3% vs. 4,8%; p = 0,551). Conclusões: Ambas as técnicas demonstraram perfis de segurança comparáveis. A maior completude da revascularização no grupo on-pump reflete a complexidade anatômica dos casos. A ausência de diferenças significativas nos resultados deve ser interpretada considerando o tamanho amostral reduzido e o caráter exploratório do estudo.