DISSECÇÃO ESPONTÂNEA DA ARTÉRIA CORONÁRIA - UMA REVISÃO LITERÁRIA

A dissecção espontânea de artéria coronária (DCE) é uma entidade clínica caracterizada pela cisão não traumática e não iatrogênica da parede arterial coronariana responsável por até 4% das síndromes coronarianas agudas (SCA). Acomete principalmente o sexo feminino e é mais prevalente em mulheres em período puerperal mesmo em pacientes que não apresentam os fatores de risco cardiovasculares tradicionais. Tem como possíveis complicações o infarto agudo do miocárdio. Por se tratar de uma causa rara de SCA cuja manifestação clínica é uma dor torácica de característica isquêmica a DCE é subdiagnosticada e por vezes confundida com a doença coronariana aterosclerótica. Apesar de rara a DCE é uma patologia que merece mais atenção dentre a comunidade médica e seu conhecimento se faz necessário uma vez que é uma doença potencialmente fatal podendo alcançar uma taxa de mortalidade de até 50%. A explicação etiológica dessa patologia ainda permanece nebulosa e a literatura disponível sobre o tema é limitada. O tratamento ideal para essa patologia ainda é obscuro e depende de aspectos individuais relacionados ao quadro do paciente em questão, na maioria dos casos preconiza-se a angioplastia com stent que é capaz de selar o flap da intima permitindo que a luz verdadeira se expanda.