DOENÇA DE KAWASAKI E COVID-19: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Identificar a relação entre a Doença de Kawasaki e o novo Coronavírus
(COVID-19). Revisão bibliográfica: Foram analisados 91 artigos, sendo 39 lidos
integralmente e utilizados neste estudo. A análise viabilizou a percepção de que
infecções pelo novo Coronavírus levam a uma resposta hiperinflamatória ou
tempestade de citocinas, como interleucinas (IL) 1 e 6, ativação de macrófagos e
presença de imunoglobulina (Ig) A, provocando patologias como linfohistiocitose
hemofagocítica secundária, Síndrome de Disfunção Respiratória Aguda (SDRA) e
alterações nas artérias coronarianas semelhantes à Doença de Kawasaki. O dano
epitelial provocado pelo vírus em estágio inicial, assim como na DK, pode induzir à
endotelite local secundária, o que pode explicar um fenótipo vasculítico
autoinflamatório tardio com regulação positiva de interleucinas. Essa inflamação
endotelial aumentada e lesão/disfunção após a infecção pelo novo Coronavírus,
provavelmente, é devido à ação da enzima conversora de angiotensina (ECA).
Considerações finais: Nos últimos 20 anos, os vírus da família dos Coronavírus
foram propostos como participantes na patogênese da doença de Kawasaki (DK), uma
vasculite sistêmica aguda. A associação documentada levanta a preocupação de
saber se a infecção por COVID-19 aumenta o risco de DK.