DUODENOPANCREATECTOMIA EM PACIENTE COM TUMOR PERIAMPULAR: RELATO DE CASO

Os cânceres de pâncreas e periampulares são considerados um dos piores cânceres devido sua manifestação silenciosa, culminando na descoberta e diagnóstico em estágios já avançados. A detecção precoce do câncer de pâncreas possibilita o melhor manejo individualizado. O tratamento curativo do mesmo é por meio da ressecção do tumor, quando possível. O relato de caso realizado aborda o caso de um paciente do sexo masculino de 62 anos de idade, com suspeita de adenocarcinoma de cabeça de pâncreas. O paciente em questão foi submetido ao procedimento curativo realizado para excisão do tumor: duodenopancreatectomia (cirurgia de Whipple) na qual foi utilizada a abordagem “artery first”. O estudo tem como objetivo promover notoriedade e maior conhecimento das técnicas cirúrgicas adequadas para o tratamento com sucesso terapêutico, expondo suas vantagens e benefícios, apresentando maior compreensão sobre o assunto juntamente com os resultados apresentados no caso. A obtenção de dados se deu por meio de anamnese e exame físico colhidos diretamente com o paciente e pelas informações contidas no prontuário. A busca por artigos e dados bibliográficos por meio de pesquisas nas bases de dados PubMed, Scielo, UpToDate, Medscape e Lilacs utilizando os termos "pancreatic neoplasms", "pancreaticoduodenectomy", "mesenteric artery, superior", "method". É apresentado no estudo a evolução de técnicas realizadas na cura de cânceres de pâncreas e periampulares, com enfoque em recente técnica cirúrgica artery first, apresentando a anatomia da região, as características, perspectivas e vantagens das diferentes abordagens da técnica, correlacionando ao caso apresentado. Pode-se concluir que ainda não há consenso, mas todas as técnicas devem ser conhecidas para melhor aplicação em cada situação. Para tanto, se faz necessários maiores estudos com objetivo de disseminar tais resultados e embasar escolhas cirúrgicas em todo meio médico.