EFEITOS COLATERAIS E ESTRATÉGICOS DE GERENCIAMENTO NO USO CLÍNICO DA CETAMINA PARA DEPRESSÃO E PREVENÇÃO DO SUICÍDIOS

RESUMO  

Introdução: A cetamina, inicialmente desenvolvida como anestésico, despertou interesse por suas propriedades antidepressivas e antissuicidas. Segundo a OMS, estima-se que atualmente cerca de 350 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de transtorno depressivo maior e, com a taxa de suicídio alarmante, a necessidade de tratamentos eficazes torna-se urgente. Embora a cetamina ofereça esperança com sua rápida eficácia antidepressiva, seus efeitos colaterais, como sintomas dissociativos e aumento da pressão arterial, apresentam desafios. Esta revisão aborda os efeitos colaterais da cetamina e suas estratégias de gerenciamento, visando otimizar sua utilização clínica para depressão e prevenção do suicídio, garantindo a segurança e o bem-estar dos pacientes. Objetivos: Objetivo geral: Avaliar os efeitos colaterais associados ao uso clínico da cetamina para tratamento da depressão e prevenção do suicídio, bem como examinar as estratégias de gerenciamento utilizadas para mitigar esses efeitos. Objetivos específicos: 1) Identificar os principais efeitos colaterais relatados em estudos clínicos e revisões sistemáticas que investigaram o uso da cetamina para tratamento da depressão e prevenção do suicídio. 2) Analisar as estratégias de gerenciamento empregadas para lidar com os efeitos colaterais da cetamina, incluindo intervenções farmacológicas e não farmacológicas. 3) Avaliar a eficácia e segurança das estratégias de gerenciamento adotadas para mitigar os efeitos colaterais da cetamina em pacientes com depressão e risco de suicídio, com base em evidências disponíveis na literatura científica. Justificativa: 1) Social: A investigação dos efeitos colaterais da cetamina é crucial para oferecer esperança a milhões de pessoas com depressão e reduzir o impacto social dessa condição incapacitante, assim como para combater as alarmantes taxas de suicídio. 2) Acadêmica: A pesquisa sobre cetamina promove avanços no entendimento da neurobiologia da depressão e do suicídio, além de contribuir para o desenvolvimento acadêmico em psiquiatria, neurociência e farmacologia. 3) Científica: Compreender os efeitos colaterais da cetamina é essencial para aprimorar os tratamentos psiquiátricos, orientar a prática clínica e fornecer evidências para a regulamentação de novas terapias. Metodologia: O presente estudo é uma revisão de literatura do tipo integrativa. Para a inclusão nesta revisão, foram considerados estudos que investigassem o uso clínico da cetamina para depressão e prevenção do suicídio, bem como 1Graduando em Medicina pela Afya Faculdade de Ciências Médicas de Itabuna, [email protected] ²Médico, Medicina de Tráfego, Psiquiatria, [email protected]  5 pesquisas que abordem os efeitos colaterais associados a essa substância e estudos que discutam estratégias de gerenciamento para minimizar tais efeitos. Foram incluídos apenas artigos publicados em periódicos revisados por pares e estudos originais publicados nos últimos 8 anos (2017 a 2024) para garantir relevância atualizada. Para a seleção dos estudos, foram realizadas buscas nas bases de dados Brasil Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Periódicos CAPES.  Resultados e discussão: Após a realização da busca e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram identificados um total de dez estudos elegíveis para a presente pesquisa. Os achados destacam a importância de compreender e mitigar os efeitos colaterais, como a dissociação, despersonalização e dores de cabeça, para garantir a tolerabilidade e adesão ao tratamento. Além disso, a individualização do tratamento, adaptando-o às necessidades específicas de cada paciente, é enfatizada como fundamental para maximizar os benefícios terapêuticos da cetamina. Conclusão: A pesquisa destaca não apenas os danos significativos que a depressão maior causa na vida dos afetados, mas também a necessidade urgente de intervenções mais eficazes, especialmente para pacientes que não respondem aos tratamentos convencionais. Os estudos revisados fornecem uma base sólida para a discussão sobre as oportunidades e desafios relacionados ao uso clínico da cetamina e escetamina no manejo da depressão maior e prevenção do suicídio.

Palavras-chave: Cetamina. Depressão. Suicídio. Gerenciamento.