ENDODONTIA OU EXODONTIA EM DENTES DECÍDUOS COM CÁRIE EXTENSA

INTRODUÇÃO: A cárie dentária é uma doença multifatorial que envolve a interação de fatores biológicos, comportamentais e sociais. Essa condição caracteriza-se pela dissolução mineral dos tecidos dentários provocada pela atividade metabólica de um biofilme microbiano ativo aderido à superfície do dente. O presente estudo tem como objetivo identificar a melhor abordagem para lidar com cáries avançadas em crianças, comparando o tratamento de canal e a remoção do dente decíduo. A investigação se fundamenta em uma análise completa de artigos científicos e outras fontes importantes, publicados entre 2021 e 2025, localizados em plataformas como Lilacs, MEDLINE, BVS, SCIELO e PubMed, usando pesquisas nas línguas Português, inglês e espanhol. As cáries representam um grande problema para a saúde bucal infantil. Evidências apontam que tratamentos conservadores devem ser priorizados quando há remanescente radicular adequado, colaboração do paciente e possibilidade de selamento coronário eficaz, reduzindo perda de espaço, impacto na mastigação e fonética. A exodontia é indicada diante de destruição coronária irrecuperável, reabsorção radicular avançada, infecção recorrente, comprometimento do germe sucessor ou baixa previsibilidade de reabilitação. Em perdas prematuras, recomenda-se mantenedor de espaço para que não tenha perda do espaço do permanente, conforme arcada e tempo até erupção do sucessor. Conclui-se que a decisão deve integrar fatores clínicos, funcionais e sociais, com protocolo estruturado para reduzir variabilidade e otimizar o prognóstico infantil.