ETIOPATOGENIA E DIAGNÓSTICO DA VULVODÍNIA: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

Este estudo tem como objetivo analisar as evidências atuais relacionadas à etiopatogenia e aos métodos diagnósticos da vulvodínia. As fontes de dados examinadas foram PubMed, BVS e LILACS, através dos seguintes descritores para busca dos artigos: “Vulvodínia Generalizada”, “Vestibulodínia”, “Disestesia Vulvar”, “Etiologia” e “Diagnóstico”. Foram incluídos artigos com abordagens temáticas relacionadas à etiopatogenia e ao diagnóstico da vulvodínia, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados nos últimos 5 anos. Os estudos pré-selecionados foram avaliados segundo a Escala de Downs & Black (1998) que apresenta avaliação da qualidade metodológica de estudos randomizados e não randomizados. Foi estabelecido a inclusão apenas dos artigos com pontuação igual ou superior a 16. No total, 11 artigos foram revisados. Os dados foram extraídos com base nos principais achados relacionados a etiopatogenia e ao diagnóstico da vulvodínia. Os principais fatores encontrados sobre a etiopatogenia foram fatores infecciosos prévios, fatores neurológicos relacionados ao mecanismo de dor e sensibilidade e fatores mecânicos, como partos vaginais e pós operatório de incontinência urinária. Quanto ao diagnóstico, foram encontrados instrumentos variados que visam quantificar, qualificar e avaliar o impacto da dor. Pode-se observar que há uma escassez de estudos realizados no Brasil, além disso, a maioria dos estudos são voltados para a vulvodínia localizada, sendo poucos os estudos sobre vulvodínia generalizada que se encaixaram na nossa metodologia e poucos estudos que abordassem métodos diagnósticos, o que demonstra que os fatores etiopatogênicos ainda não estão bem esclarecidos, dificultando que o profissional chegue a um parecer exato.