FATORES ASSOCIADOS AO EXCESSO DE PESO EM PRÉ-ESCOLARES.

Introdução: A alimentação saudável é fundamental para a promoção da saúde e deve atender às necessidades nutricionais da criança em cada faixa etária, proporcionando seu crescimento e desenvolvimento saudável e harmonioso. Entretanto, quando a criança não recebe uma alimentação saudável, ela fica predisposta, entre outras consequências, ao excesso de peso. Objetivo: Verificar os fatores associados ao excesso de peso em pré-escolares e verificar a relação do índice de massa corporal com os aspectos sociodemográficos, o aleitamento materno e a frequência alimentar das crianças. Método: Estudo transversal. A pesquisa foi realizada com amostra de 448 pré-escolares em dez Centros Municipais de Educação Infantil da zona urbana de um município do Piauí, Brasil. A seleção da amostra foi feita através de amostra probabilística proporcional ao número de alunos matriculados na pré-escola de cada uma das quatro zonas da cidade (Zona Norte, Zona Leste, Zona Sul e Zona Sudeste), e o sorteio foi de forma simples. Na avaliação foi utilizado o índice de massa corporal (IMC) para idade, e a classificação foi de acordo com z-escore. A variável de desfecho (dependente) foi o peso da criança, classificado em duas categorias: sem excesso de peso (z-escore < +2) e com excesso de peso (z-escore ≥ +2). Os dados foram analisados no software livre Action. Para testar a normalidade da distribuição dos dados, foi empregado o teste de Kolmorogov-Smirnov. A análise estatística descritiva dos dados incluiu medidas de tendência central e de dispersão para as variáveis numéricas e de frequência para as variáveis categóricas. Para o estudo da dependência entre as médias das variáveis explanatórias e a variável de resposta, foi empregado o teste do qui-quadrado e OR (Odds Ratio) ou razão de chances em todas as variáveis. As variáveis que obtiveram valor de p ≤ 0,20 foram analisadas por meio dos modelos de regressão binomial para o estudo da associação da prevalência do sobrepeso/obesidade com as varáveis estudadas. Nos testes de regressão, foi fixado valor de α < 0,05, como nível para rejeição de nulidade entre as associações. Resultados: Participaram do estudo n = 448 crianças, sendo 51% do sexo masculino. A prevalência de excesso de peso foi de 11,16%. A prevalência do aleitamento materno exclusivo foi de 22,77%, com mediana de 5 meses. A frequência da amamentação total foi de 95,8%, com mediana de 9 meses. Houve associação estatística positiva entre a frequência do consumo de verduras e legumes todos os dias da semana (p = 0,03) e entre a frequência maior que três refeições por dia da alimentação atual (p = 0,004) em relação ao excesso de peso dos pré-escolares avaliados. Conclusão: As crianças que consomem verduras e legumes todos os dias da semana e que fazem mais três refeições diárias tiveram menos chances de ter excesso de peso. Recomendam-se medidas que incentivem a promoção do aleitamento materno, alimentação saudável e atenção especial à criança com excesso de peso. O produto da pesquisa foi a elaboração de uma cartilha contendo orientações sobre alimentação saudável e prevenção do excesso de peso no pré-escolar.