GASTRECTOMIA VERTICAL E TIRZEPATIDA NO MANEJO DA OBESIDADE GRAVE: REVISÃO DE ESCOPO SOBRE EVIDÊNCIAS CLÍNICAS

Objetivo: Analisar a eficácia, mecanismos, vantagens e limitações da gastrectomia vertical e da tirzepatida no manejo da obesidade grave por meio de uma revisão de escopo baseada no protocolo PRISMA‑ScR. Métodos: Foram considerados artigos publicados entre 2021 e 2025 nas bases PubMed e SciELO, utilizando os descritores DeCS “Obesidade”, “Cirurgia Bariátrica” e “Tirzepatida”. Incluíram-se estudos clínicos, ensaios experimentais e revisões de literatura. Excluíram-se estudos duplicados, relatos de casos isolados e trabalhos sem acesso ao texto completo. Resultados: A gastrectomia vertical promove perda de peso clinicamente significativa e melhora das comorbidades metabólicas e cardiovasculares, porém pode causar efeitos adversos nutricionais e gastrointestinais. A tirzepatida mostrou eficácia relevante no controle ponderal e metabólico, apresentando perfil de segurança favorável, mas com limitações ligadas ao custo elevado e à necessidade de uso contínuo. Ambas as abordagens apresentam potencial complementaridade, podendo ser integradas na gestão personalizada da obesidade grave. Conclusão: Tanto a gastrectomia vertical quanto a tirzepatida demonstram eficácia comprovada no manejo da obesidade grave. Limitações incluem efeitos adversos da cirurgia e custos e adesão contínua do tratamento farmacológico.