INTERAÇÕES IMUNOMETABÓLICAS DA DISBIOSE INTESTINAL NA DPOC: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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Resumo
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é reconhecida como uma condição sistêmica marcada por inflamação crônica de baixo grau e múltiplas comorbidades, dentro da qual o eixo intestino–pulmão e a disbiose intestinal assumem papel central por intensificarem a inflamação sistêmica e contribuírem para o agravamento da doença. Este estudo teve como objetivo analisar a relação entre disbiose intestinal e DPOC, enfatizando os mecanismos envolvidos nessa interação. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa nas bases PubMed, Web Of Science, LILACS e ScienceDirect, utilizando descritores relativos à microbiota intestinal, disbiose e DPOC, incluindo artigos completos publicados entre 2015 e 2025 e excluindo duplicatas e estudos sem pertinência temática. A análise dos estudos demonstrou que pacientes com DPOC frequentemente apresentam disbiose intestinal associada à redução de metabólitos benéficos, especialmente os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), e ao aumento da permeabilidade intestinal, elementos que amplificam a inflamação sistêmica e favorecem respostas pulmonares exacerbadas. As evidências indicam que o desequilíbrio da microbiota modula a imunidade das mucosas, influencia a gravidade das exacerbações e é potencializado por fatores como tabagismo, uso crônico de antibióticos e padrões alimentares inadequados, perpetuando o ciclo inflamatório. De forma consistente, conclui-se que a disbiose intestinal exerce papel significativo na amplificação da inflamação sistêmica e na modulação desfavorável das respostas imunes, contribuindo diretamente para a progressão da DPOC. Assim, o eixo intestino–pulmão emerge como componente essencial para o entendimento ampliado da doença e pode representar um alvo relevante para futuras abordagens.