MANIFESTAÇÕES REUMATOLÓGICAS ASSOCIADAS À IMUNOTERAPIA ONCOLÓGICA

Até 2020, mais de 600 mil pessoas no Brasil sofrerão de algum tipo de câncer, o que levará a gastos excessivos e à piora da qualidade de vida. A carcinogênese é um processo iniciado pela instabilidade genética, com proliferação descontrolada e impedindo a interação PD-1 / PD-L1, que é um importante mecanismo de alerta imunológico. A imunoterapia é um excelente método de tratamento do câncer que está em ascensão. É baseada na estimulação e na melhoria do sistema imunológico, podendo ser usada em uma variedade de métodos de tratamento. Com base em meta análises, ensaios clínicos e tabelas de comparação de séries de casos, este estudo explora as manifestações reumatológicas descritas e discutiu suas implicações com base em artigos de revisão e revisões sistemáticas. Artralgia, mialgia e lúpus-like são frequentemente relatados e estão associados ao uso de Nivolumabe e Ipilinumabe. Ainda assim, a falta de ensaios clínicos que descrevem e observam essas manifestações na imunoterapia oncológica são escassas. Identificar e distinguir as manifestações do reumatismo das síndromes paraneoplásicas, ativação imunológica ou efeitos colaterais e os melhores tratamentos indicados nesses casos são desafios recorrentes. Este estudo busca elucidar e aumentar a base de dados acerca das manifestações reumatológicas na imunoterapia oncológica, dissertando acerca de desfechos, diagnóstico e conduta e salienta a necessidade do trabalho multidisciplinar entre oncologistas e reumatologistas.