MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA NO CHOQUE SÉPTICO E ANAFILÁTICO: PARÂMETROS CLÍNICOS, PERFIS HEMODINÂMICOS E RESPOSTA IMEDIATA, UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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Resumo
Este estudo apresenta uma revisão integrativa sobre as estratégias de monitorização hemodinâmica aplicadas ao choque séptico e ao choque anafilático, analisando seu impacto na condução terapêutica e nos desfechos clínicos. A escolha desses dois tipos de choque se justifica pela relevância clínica de ambos, pela rápida deterioração perfusional que compartilham e pela necessidade de intervenções imediatas guiadas por monitorização precisa. A busca bibliográfica foi realizada nas bases PubMed, SciELO, LILACS e Science Direct, contemplando artigos publicados entre 2015 e 2025. Foram incluídos estudos que abordaram métodos invasivos, minimamente invasivos e não invasivos de monitorização hemodinâmica, com ênfase em sua aplicabilidade na avaliação de perfusão tecidual, estabilidade circulatória, reconhecimento precoce de disfunção orgânica e otimização da resposta terapêutica. Os resultados destacam que a utilização combinada de técnicas como ecocardiografia point-of-care, análise dinâmica de fluidos, monitorização de débito cardíaco e avaliação de marcadores clínicos de perfusão permite intervenções mais individualizadas e seguras. No choque séptico, observou-se forte associação entre monitorização adequada, reversão mais rápida da hipoperfusão e redução de mortalidade. No choque anafilático, embora existam menos estudos, a identificação precoce da disfunção circulatória e a correção hemodinâmica guiada por parâmetros específicos mostraram papel essencial na evolução clínica. Conclui-se que a monitorização hemodinâmica representa um componente central da abordagem intensiva nesses cenários, porém sua efetividade depende da interpretação criteriosa dos dados e da integração com avaliação clínica. São necessários mais estudos prospectivos que comparem diretamente diferentes modos de monitorização e estabeleçam protocolos específicos para o choque anafilático.