NECRÓLISE EPIDÉRMICA TÓXICA/SÍNDROME DE STEVENS JOHNSON: COMO O DIAGNÓSTICO PRECOCE PODE IMPACTAR NO PROGNÓSTICO

Fundamentos: A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a Necrólise Epidérmica Tóxica (NET)
são reações agudas que atingem predominantemente pele e mucosas causadas principalmente
pelo uso de medicamentos. São patologias raras, porém apresentam um alto índice de
mortalidade que está intimamente associado ao diagnóstico tardio. Objetivo: Diante disso,
objetivou-se avaliar de que forma o diagnóstico precoce da SSJ/NET pode impactar no
prognóstico. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, onde a pergunta
norteadora foi definida a partir do acrônimo PICO. As buscas foram realizadas nas bases de
dados PubMed e ScienceDirect entre fevereiro de 2020 e março de 2021, a partir dos
descritores Necrólise epidérmica tóxica, Síndrome de Stevens-Johnson, diagnóstico precoce e
prognóstico combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Em seguida, os artigos
foram analisados e excluídos/incluídos a partir dos critérios de exclusão e inclusão pré-estabelecidos. Resultados: Foram identificados 577 artigos, após analise inicial do título e
resumo e uma segunda análise mais robusta a partir do texto completo e exclusão dos artigos
duplicados, foram incluídos na revisão 24 artigos. Limitações do estudo: Considera-se uma
limitação o baixo número de artigos encontrados e a ausência de estudos brasileiros.
Conclusão: Foi demonstrado em nossa busca que existem marcadores descobertos
recentemente que podem auxiliar no diagnóstico como a dosagem de granulosina, TARC, IL-33 e IL-15. Em adição, conclui-se que o conhecimento sobre o tema é essencial para o
diagnóstico rápido e eficiente e que a rapidez diagnóstica está intimamente correlacionada
com a melhora no prognóstico do paciente.