REABILITAÇÃO ESTÉTICA DE DENTE ANTERIOR ESCURECIDO: RELATO DE CASO

A etiologia do escurecimento dentário está relacionada à hemorragia intracoronária decorrente de trauma, produtos da necrose pulpar, remanescente de cimento endodôntico na câmara pulpar, falha na remoção do remanescente pulpar, entre outros fatores. O escurecimento em um dente anterior impacta negativamente a qualidade de vida o que leva a pessoa a buscar soluções para o problema. Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso clínico de reabilitação estética de incisivo central superior escurecido. Paciente do gênero feminino, 39 anos, procurou a clínica-escola de Especialização em Endodontia sem sintomatologia e queixando-se de insatisfação com seu sorriso devido ao escurecimento do referido dente após tratamento endodôntico realizado há mais de 5 anos. No exame clínico, verificou-se a presença de fístula e restauração extensa de resina composta. No exame radiográfico, observou-se imagem sugestiva de pino de fibra de vidro e tratamento endodôntico insatisfatório com área radiolúcida na região apical. A primeira etapa do tratamento foi realizada em sessão única com remoção do pino com técnica de desgaste e retratamento não-cirúrgico em que se utilizou para desobturação a lima Reciproc R25, solução de hipoclorito de sódio a 2,5% como irrigante e o cimento AH Plus na obturação; deixando-se 3mm para preparo do tampão cervical com obturador provisório. Decorridos 30 dias, foi feito clareamento interno com peróxido de carbamida a 37% e após 14 dias foi observado clareamento satisfatório do dente. Curativo com hidróxido de cálcio P.A e soro fisiológico foi feito na câmara pulpar e passados mais 14 dias fez-se a reabilitação estética com cimentação de pino de fibra de vidro e restauração com resina composta. Foi feita proservação de 10 meses apresentando reparo ósseo na região apical e ausência de fístula. Concluiu-se que a abordagem multidisciplinar foi efetiva, devolvendo estética, saúde e autoestima para a paciente.