RELATO DE CASO-TRATAMENTO DE FÍSTULA BUCOSINUSAL SEVERA DECORRENTE DE MÍASE COM RETALHO PEDICULADO DO CORPO ADIPOSO

A bola de Bichat, ou corpo adiposo bucal, é uma estrutura gordurosa na face, utilizada tanto em estética quanto em reconstruções intraorais, especialmente para fístulas bucosinusais causadas por patologias graves como a miíase. A miíase oral, condição rara e grave, afeta principalmente pacientes vulneráveis, levando à destruição tecidual e risco de vida. Este relato de caso descreve o tratamento de uma fístula bucosinusal severa em uma paciente idosa com miíase, utilizando o retalho pediculado do corpo adiposo bucal. Essa técnica explora a alta vascularização da bola de Bichat para promover metaplasia e cicatrização na área afetada, dispensando enxerto cutâneo. O procedimento abordou aspectos pré, trans e pós-operatórios, incluindo a remoção mecânica das larvas, enfrentamento de desafios anatômicos e uso de medicações para controle da infecção. No pós operatório, foram recomendados cuidados como evitar alimentos duros e utilizar antissépticos. O estudo enfatiza as vantagens da bola de Bichat no fechamento de grandes defeitos oro-antrais e reforça sua eficácia e segurança, apesar da pouca documentação na literatura. Este caso contribui para o desenvolvimento de tratamentos inovadores para lesões extensas causadas por miíase, ressaltando a importância de planejamento cirúrgico cuidadoso e tratamento individualizado.