RISCO DE ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO NA ANEMIA FALCIFORME-MECANISMOS E PREVENÇÃO

A Anemia Falciforme (AF) é uma doença hereditária caracterizada pela produção de hemoglobina anômala (HbS), que leva a alterações estruturais nas hemácias, afetando sua função e promovendo obstruções microvasculares. Pacientes com AF apresentam maior risco de desenvolver Acidente Vascular Encefálico (AVE), complicação grave que contribui significativamente para a morbidade e mortalidade, especialmente em crianças e adolescentes. Estudos destacam uma complexa interação de fatores fisiopatológicos e genéticos na predisposição ao AVE, sugerindo a necessidade de estratégias de diagnóstico precoce e prevenção. OBJETIVO: Este estudo visa analisar as evidências científicas sobre a relação entre Anemia Falciforme e o risco de AVE, com ênfase em fatores epidemiológicos, mecanismos fisiopatológicos e estratégias diagnósticas que auxiliem na identificação precoce dos indivíduos em risco. METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases de dados Medline, Lilacs e Portal Regional da BVS, limitando-se a artigos publicados entre 2019 e 2024. Utilizaram-se descritores controlados para buscar estudos que explorassem os fatores de risco, biomarcadores, complicações cerebrovasculares e estratégias de manejo de pacientes com AF. RESULTADOS: Foram incluídos estudos que evidenciam a contribuição de fatores como a hemólise crônica, disfunção endotelial, polimerização da HbS e mutações genéticas para o risco de AVE. Estratégias de monitoramento, como o Doppler transcraniano, são discutidas quanto à sua eficácia no rastreamento de pacientes pediátricos em risco. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A abordagem multidisciplinar é fundamental para o manejo do risco de AVE em AF, incluindo o uso de biomarcadores e exames de imagem que possibilitem intervenções precoces e prevenção de sequelas neurológicas graves.