SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO E RESISTÊNCIA À INSULINA: O IMPACTO NA FERTILIDADE E POSSÍVEIS ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS

A infertilidade pode ser ocasionada por fatores femininos e masculinos, sendo definida quando o casal tenta conceber por 12 meses sem sucesso. Entre os fatores femininos, o de maior ocorrência é o ovulatório, tendo como principal causa a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), classificada segundo o Consenso de Rotterdam. Dessa forma, esta pesquisa, uma revisão bibliográfica integrativa com abordagem qualitativa e quantitativa, analisou 25 artigos nas bases PubMed, Scielo e Google Acadêmico, visando compreender o impacto da SOP e da resistência à insulina na fertilidade feminina. Observou-se que 35% dos casos de infertilidade ocorrem por fator feminino e 35% por fator masculino. Além disso, 45% dos casos estão relacionados a fatores ovulatórios, sendo a SOP responsável por 16% deles. Há uma forte associação entre índice de massa corporal (IMC), SOP e síndrome metabólica: mulheres com IMC acima de 30 apresentam frequência de 67,9% de síndromes metabólicas. A resistência à insulina caracteriza a SOP como uma doença de caráter metabólico, presente em até 50% dos casos. A hiperandrogenia, avaliada pelo Consenso de Roterdã, pode causar hirsutismo, acne e alopecia, sendo tratados com contraceptivos orais combinados e medicamentos antiandrogênicos. Estudos indicam a metformina como opção terapêutica conforme IMC e insulina basal, enquanto o mio-inositol melhora ciclos menstruais e parâmetros hormonais. Agonistas de GLP-1 também auxiliam na perda de peso e sensibilidade à insulina. Conclui-se que a SOP é uma condição multifatorial e heterogênea, exigindo tratamento individualizado conforme as características de cada paciente.