TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO ASSOCIADO À ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCRANIANA NÃO INVASIVA NAS ENXAQUECAS - UMA REVISÃO INTEGRATIVA

A enxaqueca é um distúrbio neurológico multifatorial cuja fisiopatologia envolve a hiperexcitabilidade do

sistema trigeminovascular, levando à liberação de neuropeptídeos inflamatórios, vasodilatação meníngea

e ativação de nociceptores, além da participação do córtex cerebral e do tronco encefálico na perpetuação

das crises. Diante da necessidade de tratamentos mais eficazes e com menor dependência de fármacos, a

estimulação elétrica transcraniana não invasiva (tDCS) destaca-se como uma ferramenta promissora, pois

modula a excitabilidade cortical e interfere diretamente na transmissão da dor. Paralelamente, a

fisioterapia tradicional atua no manejo da enxaqueca por meio de técnicas como terapia manual,

mobilização cervical, dry needling, fortalecimento muscular e estratégias de relaxamento, promovendo o

reequilíbrio biomecânico e a redução da sensibilização periférica. A presente pesquisa tem por objetivo

sintetizar as evidências disponíveis acerca da combinação entre técnicas fisioterapêuticas convencionais e

a tDCS no tratamento da enxaqueca, avaliando se essa abordagem integrada promove benefícios clínicos

superiores aos obtidos com cada intervenção isoladamente e analisando seus impactos na frequência,

intensidade e duração das crises, bem como nos mecanismos fisiológicos subjacentes à modulação da dor.

Trata-se de uma revisão integrativa, na qual foram utilizadas as bases de dados SciELO, LILACS e

PubMed para identificar estudos que abordam a associação entre tDCS e fisioterapia tradicional no

tratamento da enxaqueca. A análise dos artigos selecionados demonstra que ambas as abordagens

apresentam eficácia individual, mas que sua combinação proporciona efeitos complementares,

potencializando os benefícios clínicos. No entanto, observa-se que os estudos ainda são limitados

metodologicamente, apresentando heterogeneidade nos protocolos e falta de seguimento a longo prazo.

Conclui-se que, enquanto a fisioterapia convencional contribui para a prevenção e reabilitação funcional,

a neuromodulação promove um efeito analgésico mais imediato ao atuar na hiperexcitabilidade neuronal,

sugerindo uma abordagem integrada para o tratamento da enxaqueca. Apesar dos achados positivos, há

carência de ensaios clínicos robustos que padronizem a combinação dessas terapias, sendo necessárias

novas pesquisas para validar sua aplicabilidade clínica. A associação entre fisioterapia e neuromodulação

representa uma estratégia inovadora e promissora, capaz de otimizar o tratamento da enxaqueca, reduzir a

dependência de fármacos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos por essa condição

debilitante.