TRATAMENTOS PARA A SÍNDROME DE TOURETTE EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Introdução: A Síndrome de Tourette (ST) é um distúrbio do neurodesenvolvimento
caracterizado por tiques motores e/ou vocais por mais de 12 meses. A ST afeta cerca de 0,8%
dos pacientes pediátricos e está associada a grande comprometimento funcional e sofrimento
psíquico. O presente estudo tem como objetivo listar e comparar a eficácia das terapias
utilizadas em crianças e jovens com ST. Métodos: PubMed/MEDLINE, Cochrane Library,
ScienceDirect, SciELO e Lilacs foram usados para a busca de ensaios clínicos randomizados
com intervenções farmacológicas, comportamentais, físicas ou alternativas para tiques em
crianças e jovens com ST. Resultados: 13 ensaios clínicos foram incluídos, dos quais seis
farmacológicos, seis comportamentais e um de terapia física. A pontuação na Yale Global Tic
Severity Scale, apresentou evidências a favor do Treinamento de Reversão de Hábito (TRH) e
da Intervenção Comportamental Abrangente para Tiques (ICAT). As evidências de dois estudos
sugerem que os medicamentos antipsicóticos melhoram os escores de tiques. Evidências de
outras intervenções não mostraram nenhum benefício conclusivo. Conclusões: O presente
estudo identificou benefícios com o uso do antipsicóticos. O estudo também identificou que a
TRH e a ICAT apresentaram melhora na redução da gravidade dos tiques, além de não
apresentarem efeitos adversos. Essas terapias mostraram importante melhora clínica, mas não
há comparação entre o uso dessas abordagens isoladas em relação ao seu uso associado com
medicamentos. Diante das diferentes formas de terapia, mais estudos são necessários para
identificar a eficácia e o perfil de efeitos adversos dessas intervenções.