O ESTADO NUTRICIONAL DO PACIENTE IDOSO NO PÓS-CIRURGICO ORTOPÉDICO

O idoso frágil é uma realidade que é abordado pela ortopedia a muitos anos, devido a fatores da própria fisiologia do envelhecimento que traz consigo estados de deficiências nutricionais de macro e micro nutrientes e doenças ligadas a falta desses e/ou por consequência de fraturas, cirurgias, tempo de internação que os levaram a desenvolver tais deficiências. Determinar através de investigação clínica em pacientes geriátricos parâmetros tanto laboratoriais, exame físico, e história clinica que indiquem estados de deficit nutricional durante o pré operatório evitando assim consequências durante o pós operatório. Para definição do estudo foram usados mais de 15 artigos publicados que trazem a temática do estado nutricional do idoso, todos os pacientes do estudo apresentam idade superior aos 65 anos, incluindo pacientes com e sem comorbidades, fazendo uma comparação de como essas alteram o quadro clinico do idoso, foi trazido um foco especial para a questão da obesidade sendo essa um grande preditor de intercorrências nas cirurgias ortopédicas. Em uma avaliação sobre a baixa da pré-albumina nos pacientes com fraturas foi visualizado que 21% desses evoluiu com complicações significativas das feridas em comparação a com os 6,6% com a pré albumina normal (p = 0,0142). Pacientes que apresentam déficits nutricionais, sendo obesos ou não, apresentam maiores chances de complicações nos pós cirúrgico, entre elas podemos citar infecções da ferida, maior tempo de internação, decência de sutura, sepse, TVP, não adequação do procedimento cirúrgico.